耕铭医轩霰粒肿之自我疗愈,兼谈小儿眼科辨

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用麻附细辛治疗眼疾的第一次尝试是在大二上学期期末,自己得了封闭性霰粒肿晚期,这个学期又得过一次。一开始以为是麦粒肿,其实是霰粒肿,麦粒肿热敷后可自行破溃流脓消肿并逐渐自愈,而霰粒肿则是封闭性的,就像一个肉疙瘩,里面同样是化脓感染与血性坏死组织,但却没有脓头,急性炎症消退后会出现局部的硬结。

当时都肿成花生粒大小了,戴眼镜都能碰到镜片,真想把当时的照片给你们瞅瞅,一点儿也不夸张,很疼很疼,看东西很痛苦啊!当时因为在学校熬药太麻烦,所以首选了针灸治疗。眉尖放血、太阳穴青筋处放血、风池针刺、耳尖放血、膀胱经肩胛循行处小红点挑刺拔罐放血、太溪针刺、足中指足小指肚放血、后溪艾灸一个小时,每天都按照这个流程治疗一遍,坚持了一周却丝毫没有缓解。

通过实践也证明,阳虚型霰粒肿采用放血针刺治疗是不太适宜的,这与见热清热、见炎消炎的打压疗法同出一辙,都犯了虚虚实实的错误。医院,大夫跟我道只能手术切除,并且可能还会留疤。因为小学和初中各有过一次麦粒肿手术的经历,都在右眼的上眼皮,真的不想再做了,右眼的双眼皮都已经被折腾成了单眼皮,拆线后留下的疤搞得上眼皮有些下垂,右眼明显比左眼小。关键这次起的地方还是老地方,铁了心不做手术了。当时正在看黄煌老师的《经方首》,学到了麻附细辛治疗麦粒肿的经验,管它什么“红肿热痛”,按着六经辨证的思路给自己开了15剂小青龙合麻附细辛,就这么奇迹般地痊愈了,当时还以为得顶着霰粒肿回家过年呢。

大家要记住,目内眦属太阳经,目外眦属少阳经,上眼睑属太阳经,下眼睑属阳明经,眼睛大部分的问题初起还是属于太阳寒水的问题,当从表论治。同时也要充分考虑到现代人体质的特殊性,现在大部分眼疾都是陈寒凝滞经脉或阳气无法升达上注于目所致,尤其是糖尿病导致的厥阴入络,患者的全身脏腑阳气虚衰,水毒、血毒淤积太久,就会损及眼络。所以赵绍琴先生就曾说过,治疗眼病的过程中一定要注意发散,切记不要过用寒凉之品。凉药过用之后,它会凉遏冰伏,反而发不出来。包括治疗麦粒肿和霰粒肿,如果使用凉药过多,往往会形成瘢痕一样的疙瘩。四味大发散就能很好地把邪透出来,这个方子出自于清末的《眼科奇书》,据记载说可以治疗一切寒性眼病、外障眼病,组方有麻黄、藁本、荆芥、细辛和老姜,原方记载麻黄用到30g,初起服1剂或2剂,将陈寒散净,即可痊愈。

霰粒肿和麦粒肿在小儿科中极为常见,截止到现在我已经治好了13例,最小的才2岁,大多都是在少阳论治的。因为现在的小孩儿过食肥甘,脾气任性易怒,加上用眼不卫生,大便不规律,身体发育也都处于太阳、少阳的发陈蕃秀期,容易出现少阳区块夹湿夹郁而相火逆于上,大多离不了小柴胡合麻杏石甘汤、柴胡五苓散、柴胡建中汤、柴胡栀子豉汤、葛根汤加川芎、大黄、桃仁等基础方的化裁。这种病家长最悲催了,医院挂号的受挫感是很强的,一般去了就是割,就像我小时候经历过的一样,当家长的哪里忍心啊,几付中药就摆平都是他们想都不敢想的,一个小孩子就这么简单地给治好了,全家都Looktoyou啊!

课后推荐大家一部书——《中医眼科六经法要》,四川著名中医眼科专家陈达夫的心血之作,非常经典,读起来绝对令你脑洞大开。

张耕铭



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